患者为66岁女性，经专科查体及影像辅助检查，被诊断为腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛，腰椎管狭窄（L4-5）；虽年龄较大，但根据综合评估仍然具备纤维环缝合条件，符合适应症选择。董卫功主任团队为其制定了“小切口下突出椎间盘切除术+椎管扩大成型术+纤维环缝合术”的联合手术方案，术后患者症状得到改善。
董卫功主任及团队为患者实施小切口下纤维环缝合手术
技术特点
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：
1.纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。
2.降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。
3.减少术后瘢痕形成和神经根粘连。
4.更多的保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。
临床意义
纤维环缝合技术的意义：
1.纤维环缝合术是对造成椎间盘突出症状的病因，即损坏的纤维环进行修复。椎间盘突出的根本原因被治疗，因此，我们认为纤维环缝合技术是一项重在“治本”，最终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。
2.在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术，可以培养术者养成良好的减压习惯，在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织，闭合纤维环破口，保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。
3.重建神经组织自然环境；
4.随着PRP、干细胞和分子生物等再生治疗技术的实验研究，纤维环缝合技术实现的椎间盘物理形态修复已成为椎间盘再生治疗的前提和基础。
指导老师
董卫功
主任医师
周口市中医院骨二科主任
学术任职：
周口医学会骨伤分会委员；
河南省中医药学会中医骨伤科专业委员会委员；
河南省中西医结合微创外科专业委员会常务委员；
河南省中西医结合骨质疏松专业委员会常务委员；
周口市第一届疼痛专业委员会委员；
周口市微创外科专业委员会委员；
周口市骨质疏松专业委员会委员；
周口市中西医结合骨伤分会委员；
周口市骨科专业委员会常务委员。
擅长诊治各型骨折、脱位、创伤及其后遗症；颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头坏死及各型关节病，开展全髋、全膝关节置换手术、腰椎手术、各型骨折手术；断肢再植及皮瓣手术；各型微创手术如：腰椎椎体成形术、脊柱内镜手术。
获周口市政府科技进步二等奖两项，参与编写出版医学专著2部，在专业期刊上发表有较高学术价值的论文十余篇 。多次被评为医院“先进工作者”、“十佳医（药、技）师”、“病历书写优秀病历”、“突出贡献临床专家”等称号。
作者简介
马俊腾
主治医师
学术任职：
河南省中西医结合运动医学委员会委员；
周口市骨科专业委员会常务委员；
周口市中西医结合委员会常务委员。
擅长治疗各型骨折，脱位创伤及后遗症。颈椎病，腰椎间盘突出症，股骨头坏死及各型关节病。开展关节镜下叉韧带重建术，腰椎手术，关节置换术各型骨折手术等。（邵金岗 通讯员 黎倩平杨晨曦）
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