患者到达CT室后，吴利利医师立刻查看患者病情：患者男，突发发音困难伴右侧肢体不遂85分钟，既往体健。入院查体：血压160/91mmHg，心肺未见异常。专科情况：神志不清，右侧肢体完全瘫痪，双侧病理征（+）。NIHSS评分：18分。急诊CT示：考虑左侧基底节区腔隙灶。患者发病85分钟，在静脉溶栓时间窗内，排除禁忌症，给予阿替普酶静脉溶栓治疗，从就诊到给予治疗时间DNT仅用19分钟。
溶栓后，唐老意识逐渐清醒，言语和肢体活动也恢复了一些，大家都松了一口气，NIHSS评分9分，可能要落下一些肢体障碍了。吴主任联系磁共振室通过绿色通道为患者行头颅平扫和脑血管成像，影像上看，左侧枕叶、桥脑、双侧小脑多发急性脑梗死，双侧大脑后动脉重度阶段性狭窄！凭借多年临床经验，吴主任考虑唐老这次发病是基底动脉尖综合征。
基底动脉尖综合征，指基底动脉尖部因急性脑栓塞、动脉粥样硬化、动脉夹层等导致的急性闭塞，常导致以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内5条血管的急性闭塞。基底动脉尖综合征起病迅速、致残致死率高，甚至有导致植物状态的可能。
患者有急诊动脉取栓的适应征，无明显禁忌征，介入小组王涛杰医师带队评估脑血管造影、权衡利弊、获得知情同意，在王辉主任麻醉团队保驾护航下，予以动脉取栓治疗。
团队争分夺秒地抢救，经过2个小时的努力，及时在介入室成功为患者完成取栓，即刻造影显示基底动脉及双侧大脑后动脉血流恢复通畅，患者转危为安。（邵金岗 通讯员黎倩平 李锐）
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